近日，重庆圣佑肛肠医院成功完成首例全腹腔镜下低位直肠癌切除、乙状结肠外翻切除与肛管超低吻合术，其切除标本经自然腔道（肛门）取出，及NOSES微创手术。

家住江北区的32岁患者周某某，因大便出血就诊我院，诊断为低位直肠癌，肿瘤距肛门4-5cm。经我院外科、麻醉科及其他相关科室专家术前讨论及分析，该患者具有直肠癌根治手术指针，且患者比较年轻，保肛意愿十分强烈，故专家团队为其制定了腹腔镜直肠癌根治NOSES微创手术

手术时间持续两个半小时，过程十分顺利，术中出血总共不到30ml。术后第2天患者即自行下床活动，管床医生打开敷料给患者换药时，患者因未见到传统手术长长的刀疤，还询问医生是否已经给他做过手术了，一旁的家属也惊奇无比地问道：“你们手术后拿给我看的肠肿瘤究竟是如何从肚子里变出来的？”经过唐院长的详细解释后才恍然大悟而连连称奇，纷纷为我们医疗团队精湛的医术而点赞。

NOSES(Natural orifice specimen extraction surgery)经自然腔道取标本手术，是指使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（阴道或直肠）取出标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡瘢痕。对患者来讲，NOSES术避免了腹壁的辅助切口，最大限度地保留了腹壁功能，减轻术后疼痛，加速康复，具有美容效果，并且减轻患者因术手瘢痕带来的心理压力，让“无疤”手术成为可能，NOSES 自诞生以来，以其独特的美容效果一直被认为是微创手术中的最高境界，进而完美的诠释了外科医生对科学和艺术相结合的至高追求。

NOSES技术要求高，特别是胃癌、结肠癌的NOSES手术，不仅要在腹腔镜下完成探查、清扫、切除等步骤，还要进行胃肠道的吻合、重建，难度明显高于传统手术。目前重庆只有少数腹腔镜技术先进的三甲医院可以独立开展NOSES手术，我院能成功完成腹腔镜直肠癌NOSES手术，标志着我院在结直肠肿瘤外科微创治疗领域又迈上了一个新台阶！